讲解医师:马爽
吉林省人民医院肾内科 / 副主任医师
1、急性肾小球肾炎,一般情况下,患者以血尿、尿镜下血尿或肉眼血尿为主要的表现,蛋白尿可多可少,有不同程度的水肿,伴或者不伴有血压增高。患者在起病前两周,一般有明确的上呼吸道感染的病史。血当中的补体C3会下降,6-8周左右的时候会逐渐恢复。
2、急进性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎的起病和急性肾小球肾炎类似,会有血尿,主要是肉眼血尿为主,同时会伴有不等量的蛋白尿,患者可能会有水肿,也可能会伴血压的增高,比较明显的症状是患者的肾功能会急剧的恶化,很快就会出现无尿或少尿。在治疗上可能需要强化治疗,给予临时的肾脏替代治疗,同时明确导致急进性肾小球肾炎的病因,可能需要用激素及免疫抑制剂强化治疗。
3、慢性肾小球肾炎,一般起病比较隐匿,病情迁延,一般情况下的病程大于等于三个月,在疾病进展过程中会出现不同程度的血尿、蛋白尿,会随着肾脏逐渐的进展,出现肾功能衰竭。
4、肾病综合征,患者以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主的一组临床症候群。5、无症状性血尿和蛋白尿,也就是临床上所说的隐匿性肾炎,这时患者在临床症状没有明显表现,在体检的时候发现尿检异常,引起重视而进一步检查。