河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师
肺气肿、肺大疱统称慢性阻塞性肺疾病,为呼吸系统常见慢性疾病,主要累及终末气道和肺泡。此病可防可治,及早发现和治疗至关重要。对于慢性阻塞性肺疾病患者,根据症状的MRC以及CAT评分,以及急性加重次数,将把患者分为A、B、C、D等4个组。给予相应支气管舒张剂进行治疗,通常为吸入治疗,在家即可以吸入,比较方便,但需要长期用药,能缓解症状及肺功能下降,减少急性加重风险。此药物治疗前提为戒烟,慢性阻塞性肺疾病患者绝大多数有长期大量吸烟史。
除支气管舒张剂治疗外,还有抗凝药物治疗,如吸入激素、阿奇霉素等治疗,为辅助治疗。ICS应用指征较严格,对有合并哮喘、嗜酸性粒细胞升高或者反复急性加重的患者,可以选择ICS吸入治疗。除药物治疗以外,呼吸衰竭患者可选择氧疗及呼吸康复治疗。
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