
讲解医师:孙明丽
聊城市第二人民医院血液科 / 副主任医师
造成红细胞破坏加速的原因,可以概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常,前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。根据病情和发病不同,可以分为急性和慢性溶血。
1、慢性溶血多为血管外溶血,发病缓慢,表现为贫血、黄疸和脾大三大特征。
2、急性溶血发病急骤,短期大量的溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛,继之出现血红蛋白尿,严重者发生急性肾衰竭、周围循环衰竭和休克等,其后出现黄疸、面色苍白以及其他严重贫血的症状和体征。
治疗上主要是因病而异,正确的病因诊断是有效治疗的前提,去除病因非常的关键。其次是糖皮质激素和其他免疫抑制剂的治疗,部分患者适用于脾切除,贫血严重时可以进行输血或者成分输血。
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