强直性脊柱炎的治疗方法有什么?

发布时间:2023-08-24 19:47 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%83%AD%E6%B6%9B'>郭涛</a>  
讲解医师:郭涛  
莱芜市莱城区人民医院普通内科 / 副主任医师
强直性脊柱炎的治疗,主要是应用一些非甾体的抗炎药和控制疾病抗风湿药,其次是抗TNF拮抗剂的治疗,糖皮质激素的应用。非药物治疗主要是对患者的教育和规律的锻炼以及物理治疗,尤其是针对脊柱、胸廓、髋关节活动等,锻炼是更为有效的。晚期的患者还需要注意立、坐、卧的正确姿势,睡硬板床、低枕,避免过度的负重和剧烈的运动。非甾体抗炎药作为疼痛和晨僵的患者是一线用药,控制疾病抗风湿药没有足够的证据证实,包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤,对强直性脊柱炎中轴病症有效,对外周关节炎患者,可以考虑应用柳氮磺吡啶。对于持续高疾病活动性的患者,无论是否应用传统治疗,都应该给予抗TNF的治疗。目前没有证据支持在中轴疾病的患者应用抗TNF治疗之前或治疗期间,需要同时使用控制疾病的抗风湿药。

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