儿童慢性肺炎如何治疗

讲解医师：罗淑娟  
湖南省儿童医院呼吸内科 / 副主任医师

儿童慢性肺炎主要需进行对症治疗和对因治疗，具体如下：

1、对症治疗：如果肺炎持续3个月以上，称之为慢性肺炎，慢性肺炎的常见症状以咳嗽为主，可以同时合并发热、喘息等。如果出现发热，需进行降温处理，如果体温比较低，可以先予以观察。高烧时可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，进行药物降温。咳嗽、喘息可以予以口服的止咳化痰药物，配合雾化吸入药物进行止咳化痰治疗。如果无法控制相关症状，建议住院治疗，予以静脉输液进一步控制症状；

2、对因治疗：相对对症治疗，明确引起慢性肺炎的原因更为重要。慢性肺炎因为持续时间比较长，通常已经经过普通的抗感染或者对症支持治疗，但是症状仍未缓解。此时需通过多种手段明确病原菌，如痰培养，观察是否存在耐药细菌的感染。如果是耐药菌感染，普通的抗生素治疗可能效果不佳，可以根据药敏结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗。此外还需警惕比较少见的特殊病原体，如真菌感染、结核等，如果明确是真菌感染，应予以抗真菌治疗。结核感染应通过相关检查确诊后予以抗结核菌的治疗，才能够真正控制住慢性肺炎。