哮喘发作怎么缓解

讲解医师：宋志芳  
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师

哮喘急性发作是呼吸系统常见急症，严重时可能会危及患者生命。缓解哮喘通常分为以下几步：

1、远离导致哮喘的环境和物质：多数支气管哮喘的急性加重可能与过敏有关，因此要让患者迅速远离导致哮喘的环境和物质；

2、立即吸入激素类药物：吸入短效β2受体激动剂，如沙丁胺醇，或联合β2受体激动剂和糖皮质激素吸入剂的复合制剂，如沙美特罗替卡松、布地奈德、福莫特罗等；

3、静脉输液：如果上述方法仍无法缓解哮喘发作的症状，则需建立静脉通道，从静脉给予大剂量糖皮质激素，以缓解过敏、感染导致的支气管痉挛；

4、氧疗：缺氧严重的患者要及时接受氧疗，通过不同形式的氧疗纠正支气管哮喘引起的缺氧。严重缺氧的患者必要时需进行气管插管、气管切开、机械通气等操作，以纠正缺氧，为支气管哮喘的进一步治疗赢得时间；

5、酌情使用镇静剂：哮喘急性加重时患者可能会有焦虑、出汗的表现，可能会加重哮喘的发作。可在有气管插管、气管切开、机械通气的前提下，必要时酌情使用镇静剂。

综上所述缓解哮喘急性加重的环节比较重要，多数患者经过上述方法即可得到缓解，只有极少数患者需要紧急气管插管、气管切开，以及呼吸机治疗。当哮喘急性发作时一定不能犹豫，需要及时治疗，否则可能直接危及患者生命。