
讲解医师:于佳慧
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科 / 副主任医师
1、生理性的原因大多是跟心率、情绪、睡眠有关。可能是在情绪激动之后出现,睡眠障碍或者过分的紧张、焦虑或者饮用茶和咖啡之后也可能会出现这种情况,首要的是需要去除刺激性因素,进行时心理疏导,多食用新鲜水果,补充B族维生素等。也可以应用养血清脑、枣仁安神类药物调节睡眠。还可以应用参松养心胶囊调节心脏植物神经,来缓解早搏的症状。
2、病理性原因是在器质性心脏病的基础上发生的,比如高血压性心脏病冠心病、心肌病、心衰等。这种情况首先要针对病因进行治,有一部分早搏在治疗病因之后可以消失。如果早搏持续存在可以长期服用β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等,可以减少早搏并且预防心源性猝死。对于没有器质性心脏病的患者,如果早搏过于频繁,可以做24小时动态心电检查以及食道调搏寻找早搏出现的原因,必要时可以做射频消融来根治早搏。
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