海南医学院第二附属医院康复治疗科 / 主治医师
共济失调的康复方法主要有以下几点,针对运动功能、言语和吞咽功能,实施个体化康复综合治疗法,具体如下:
1、运动疗法:首先是垫上训练,采用本体感觉性神经肌肉易化技术,也就是PNF,结合眼、头、手协调性训练,针对性的提高体位转移能力,改善视固定;其次是坐位训练,以Frenkel训练法结合负重训练,针对性改善患者右下肢深感觉障碍,提高下肢远端控制力,以增强近端稳定性。再次是站立位训练,坐-立转移训练,扶持站立下躯干的对角旋转模式训练,完成双侧上肢的对称或不对称对角线模式的训练,还有重心的左右转移训练,骨盆前后左右运动的训练等,以增强躯干的控制能力,双下肢的肌肉耐力和增加本体感觉的输入;
2、作业疗法:患者呈端坐位,每日进行一次,每次45分钟,以本体感觉性的神经肌肉易化技术为基础的近端控制训练;以Frenkel训练法为基础的远端训练;日常生活活动能力的训练;
3、语言和吞咽功能训练:针对患者舌唇运动不良,最长呼吸时间较短、鼻音化严重、单一音调或双唇音、舌根音不稳定、舌尖音不能发出等功能障碍,加强唇、下颌和舌的运动,加强对软腭和声带闭合运动的控制,强化上述肌群的力量和协调性,以改善吞咽功能。治疗过程中强调正确的坐姿,配合腹式呼吸,每日一次,每次30分钟。