烟台毓璜顶医院急诊中心 / 副主任医师
共济失调多出现于小脑或者前庭功能受损的时候,为一种平衡功能障碍。小脑受损多由小脑梗死、小脑出血等引起平衡障碍。平衡障碍时会出现指鼻不稳、行动不便,状似醉酒步态。共济失调的步态为宽基步,即两脚分开走路、躯干不稳、缓慢和犹豫的步态、步伐不规则伴有蹒跚步态,又称为醉汉步态或者横行步。且步态异常在起步、转弯、改变步速时尤为严重。
查体当中会发现患者有典型的昂伯格征阳性,还有明显的眼震和眩晕伴随症状。病人走路时能非常明显地感觉到像一位醉汉在你面前走,但是又比一般的醉汉更加犹豫。虽然肢体的力量尚可,但是不能保持平衡行走。共济失调的步态,除了出现于小脑的梗死和血栓之外,还可以出现于前庭功能障碍的病人。
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