桥本甲状腺炎的治疗

发布时间:2023-08-24 16:50 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%8E%E6%96%87%E5%BC%BA'>李文强</a>  
讲解医师:李文强  
航天中心医院普外科 / 副主任医师
桥本甲状腺炎的治疗有:第一、药物治疗。如果甲状腺功能正常,不需要做特殊的治疗,只需要随诊就可以了。一般情况下需要3—6个月复查一次超声,如果短期内没有变化,那就是6—12个月复查一次超声就可以。第二、是甲状腺功能减低者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺素片或者是左甲状腺素片,也就是优甲乐,直至维持剂量达到维持剂量的指标至临床症状改善。血的T3、T4和游离的T3、T4都是正常的,同时TSH也就是促甲腺激素也是正常的。第三、桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需要做治疗,经历甲亢期、甲功正常期、甲减期三个时期。一过性的甲亢可以给予β受体阻滞剂对症处理即可。第四、糖皮质激素治疗。本病一般不使用激素治疗,对一些疼痛性的或者慢性甲状腺炎患者出现了甲状腺的疼痛,肿大比较明显的,可以用托尼松,也就是激素治疗。如果症状缓解以后,逐渐减量,用药一般情况下是1—2个月。如果上述治疗都没有特别好的效果,我们可以选择手术治疗,仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤的时候采用,术后终生用甲状腺激素替代治疗。

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