首都医科大学附属北京朝阳医院西院神经内科 / 主任医师
随着老龄化进展,现在痴呆的发生率也越来越高,很多老百姓也逐渐认识到这个严重的问题,所以经常有人会问医生自己有没有痴呆迹象,或者是不是得痴呆了。痴呆在临床上的确有些早期信号需要注意,其中最主要一个信号是早期记忆力减退。记忆力减退是得痴呆很重要的信号,有些中老年患者有时会告诉大夫,自己是不是记忆痴呆,因为老觉得记不住事或者老是丢三落四、容易忘事,这种情况叫主观认知功能减退。主观认知功能减退是说患者或者患者家属发现有老人有忘事的习惯,比如刚给孩子办了什么事就忘了,有的人也会告诉说,老伴老是忘事,早上刚吃完药,过了不到2小时就问药怎么还没吃。容易忘事是很重要的现象,但是并不是每种容易忘事的人都得痴呆。如果出现良性的、主观性的认知功能减退,即记忆力减退。
一般都建议患者和家属到医院记忆门诊、神经内科的记忆门诊,进行正规、客观的评估。有些客观评估的工具,在临床上用些简易智能评分表,比如MoCA评分量表进行评分,这种客观的评分能把真正的痴呆早期信号、认知功能减退筛查出来。如果一旦真有,就需要进行药物的干预和处理。当然除了记忆减退以外,临床上也会遇到一些,比如早期的性格改变、早期的语言贫乏和语言单调,都是需要注意的几个方面。