痴呆能治好吗

讲解医师：王梦阳  
首都医科大学三博脑科医院神经内科 / 主任医师

痴呆的病因多种多样，部分痴呆完全能治愈，部分能够控制，部分无效，能治愈的患者往往病因上都能够完全改善，如免疫相关的病人。

有一种痴呆叫自身免疫性痴呆，如得脑炎的病人。自身免疫性脑炎，这些特点是突然智力下降，性格改变，有些患者甚至有癫痫。患者一做脑电图可能有异常，有慢波、癫痫放电。

做核磁共振会发现边缘系统有病灶，给患者用激素、丙种球蛋白治疗以后，这些患者的智力，还有精神症状都得到了明显改善，但不是所有都能治好。阿尔茨海默氏症，只能用药物控制，不能完全治愈，只能改善，但不可能完全恢复到以前的正常状态。

还有脑梗之后的患者，脑梗塞之后患者每脑梗一次，智力状况都会每况愈下，所以是阶梯性下降趋势。部分痴呆进展速度极快，也无法治疗，如罕见的一种病叫疯牛病，英文名叫CJD克鲁氏，叫克雅氏病，病的痴呆根本无法治愈，而且死亡率极高。