1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别

发布时间:2023-08-24 16:48 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%99%88%E7%87%95'>陈燕</a>  
讲解医师:陈燕  
马鞍山市人民医院内分泌科 / 主治医师
1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别:一、病因区别,1型糖尿病基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。2型糖尿病,后天出现胰岛素抵抗,胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存人体,人体从而出现高血糖现象。二、临床表现区别,1型糖尿病有严重高血糖时,出现典型的三多一少症状,发生酮症和酮症酸中毒时,三多一少症状更为明显。2型糖尿病疲乏无力、肥胖、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。三、诊断区别,1型糖尿病,发病年龄轻,大多小于30岁。起病突然,多饮、多尿、多食、消瘦症状明显,血糖水水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状。血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐匿,早期无任何症状,或仅有轻度烦躁、乏力、口渴。血糖增高不明显,需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。四、治疗区别,1型糖尿病依赖胰岛素控制血糖,所有患有1型糖尿病,只有注射胰岛素才能控制高血糖稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病不需要依赖注射胰岛素治疗,只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果。当口服降糖药治疗失效时,胰岛B细胞功能衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

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