急性播散性脑脊髓炎怎么治疗

发布时间:2023-08-24 11:00 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%A2%81%E4%BF%8A%E4%B8%BD'>袁俊丽</a>  
讲解医师:袁俊丽  
邯郸市第一医院神经内科 / 主任医师
急性播散性脑脊髓炎的治疗,主要包括早期使用足量皮质激素,以减轻脑和脊髓的充血和水肿,保护血脑屏障,抑制炎性脱髓鞘过程。目前主张大剂量应用甲泼尼龙对30kg以下的儿童,10-30mg/kg/d,30kg以上的儿童以及成人者应给予1000mg/d冲击治疗,连用5天,随后改为口服泼尼松,并逐渐减量,维持数周对患者有一定的疗效。有些患者在使用皮质激素治疗后,症状缓解。在停药以后,病情有反复,再次恢复用药以后又获得改善,对皮质激素治疗无效的患者,可以考虑应用血浆置换。治疗对于容易复发的患者,可以给予免疫抑制剂治疗,比如环磷酰胺等等。除上述治疗以外,同时也给予对症支持治疗,比如高热昏迷的患者,可以采用物理降温和冬眠疗法,颅内压增高的患者应用脱水药,还要注意控制感染和痫性发作以及补充营养,维持水和电解质平衡。

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