阿尔茨海默病性痴呆的临床表现

发布时间:2023-08-24 10:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%82%B5%E8%87%AA%E5%BC%BA'>邵自强</a>  
讲解医师:邵自强  
中日友好医院神经科 / 主任医师
阿尔茨海默病性痴呆一般发生在70岁以上,男性大概平均73,女性平均75,少数人在某些应激,比如感染、骨折或精神刺激下迅速出现症状。女性的发病率高于男性,主要表现为认知功能障碍、精神症状和行为异常、日常生活能力逐步下降。根据病情分三个阶段:第一阶段为病程的前三年,早期痴呆的主要核心症状就是记忆减退,特别对近期记忆的减退,判断力下降,逻辑思维能力和处理复杂事物的能力下降,出现抑郁、社交困难、对新的事物不能接受。第二阶段大概在2~3年左右至十年,这时候是中度痴呆,表现为远、近记忆明显受损,视觉空间能力下降,定向力紊乱,处理事务能力明显下降,不能独立的室外活动,日常生活需要帮助,出现失语、失用和失认症状。情感由抑郁和淡漠变成焦躁不安、烦躁,可出现精神分裂症的某些症状,还可以出现尿便失禁。第三阶段是8年或者10年以后的重度期,已经完全不能自理,需要看护、仅有短暂的记忆、不说话、四肢僵硬,查体可见锥体束征,有强握、摸索和吸吮等原始反射,多数由感染或营养不良死亡。

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