蛛网膜下腔出血有哪些并发症?

发布时间:2023-08-24 10:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%90%95%E8%8E%B9'>吕莹</a>  
讲解医师:吕莹  
北京市垂杨柳医院神经内科 / 主任医师
蛛网膜下腔出血最常见的并发症:第一个是再出血,在蛛网膜下腔出血之后,有第二次的出血。第二次出血最常见的是24小时之内,风险是最大的,再其次5-11天也是高峰期,有81%的再出血都是在1个月之内。第二个是脑血管痉挛,往往也是在出血之后1-2周发生,脑血管痉挛容易导致脑缺血,所以控制脑血管痉挛最好办法就是用尼莫地平,如果蛛网膜下腔出血来不及手术的时候,在早期可以用止血药,主要是纤溶类,这个药时间也不易长,一般是72小时之内。长时间用止血药也容易激发缺血性的脑血管病。第三个是脑积水,发生脑积水的概率是比较高的,脑积水发生之后如果是急性的脑积水,可以通过脑室引流,如果是慢性的脑积水,可以建立侧支,把脑积水通过腹腔或者是别的地方给引流出去。还有少见的一些是癫痫,在发病的时候,可能发生癫痫,像抽风,这样的病人如果发病就是当时有症状,以后就没有症状,可以不用抗癫痫药,如果频繁发作,还是要用抗癫痫药。

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