脑膜炎的诊断标准有哪些

发布时间:2023-08-24 10:58 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%A8%E5%BB%BA%E8%B1%AA'>杨建豪</a>  
讲解医师:杨建豪  
珠海市人民医院神经内科 / 副主任医师
脑膜炎是一系列疾病的通称,临床上主要是根据临床表现、脑脊液检查结果、便体检测和影像学检查结果,再结合治疗效果,对脑膜炎作出诊断和分类。临床上,通常脑膜炎主要分为四大类,病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎。这四大类中,脑脊液的改变可能会相对比较突出一点。病毒性脑膜炎的患者一般血常规、血象都是不高的,脑脊液检查会发现脑脊液压力轻度升高,细胞数正常或者轻度升高,蛋白也是轻度升高。如果是细菌性脑膜炎,周围血常规、血象会显着的升高。白细胞明显升高,中性粒细胞明显增多。脑脊液压力显著升高,蛋白含量非常丰富。白细胞分类以分叶核细胞为主。结核性脑膜炎,血常规、白细胞多数都是正常的,脑脊液里面压力是显著升高的,蛋白含量也显著升高,细胞数一般是中度升高的。真菌性脑膜炎,周围血象可以正常,也可以白细胞升高。脑脊液的压力将会显著的升高,而且这种升高往往是非常显著的,细胞数轻度的升高,蛋白含量往往是中度以上的升高。对于脑膜炎的诊断,脑脊液的检测非常重要,也非常关键,也是理论上反复跟病人和家属反映的。一旦怀疑脑膜炎的患者应该及时做腰穿查脑脊液检查,这是诊断非常重要的手段。

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