中南大学湘雅医院神经内科 / 副主任医师
癫痫中与基因相关的癫痫所占比例比较小,有一部分确实是与基因相关的癫痫,即遗传性癫痫。还有一部分癫痫可能有遗传背景,而不一定与基因突变相关,而是出现癫痫的概率相应增高。所以在临床上,如果病人有癫痫,会问到家里面有无类似疾病,比如父母、兄弟姊妹或祖父母等有无癫痫。通常有癫痫家族史的患者,个人出现癫痫概率会相应升高,但并不代表是遗传性疾病,只是概率问题。
绝大多数癫痫可能是结构性原因所导致,比如可能在母亲肚子里时,或者在母亲分娩时,可能出现感染或出血等引起的癫痫发作。老年人最常引起癫痫的原因就是颅内肿瘤或脑血管病、神经系统变性疾病、脑卒中等,可以引起癫痫发生,但癫痫不代表一定遗传,所以要正确认识疾病、积极配合,才能控制好癫痫。
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