重症肌无力应该如何用药

发布时间:2023-08-24 10:57 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%83%AD%E4%BA%9A%E4%B8%9C'>郭亚东</a>  
讲解医师:郭亚东  
珠海市人民医院神经内科 / 副主任医师
重症肌无力的用药,不同类型的重症肌无力的治疗方法是不太一样的,你比如说单纯的眼肌型,可能我们用一些溴吡斯的明就可以控制症状。但是对于其他的相对严重的类型的话,可能用药就不太一样。目前主要的药物,第一个就是胆碱酯酶抑制剂。我们通常用的是溴吡斯的明,都是小剂量的开始逐步的加量,以维持正常的生活就可以了。还有就是肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素就是我们通常所说的激素。肾上腺皮质激素治疗的方法有两种,一个是大剂量的甲强龙冲击疗法,还有口服激素的药物维持的一种治疗。大剂量的激素的冲击治疗,通常是在用于病情比较严重的情况下才会去使用的。对于常规的激素维持治疗,这个病人一般大概需要用小剂量的激素10-15mg,大概维持一年左右的时间,这样才能够减轻病人的病情。溴吡斯的明不能用量过大,有些病人他觉得自己症状控制不是特别理想的情况下,自行加药,后期可能对这药物的敏感性就会下降,而且也会导致容易出现肌无力的危象的表现。第二个激素,因为激素本身它是有些副作用的,必须在医生的指导下来使用,因为激素有的时候会有一些胃溃疡、肥胖、水钠潴留这些副作用,所以还是在医生的指导下进行激素的调节,有比较有效的药物小剂量有效就可以了,不能私自加大剂量。

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