偏头痛诊断标准

讲解医师：刘建丰  
哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科 / 主任医师 偏头痛的诊断标准包括无先兆偏头痛和有先兆偏头痛的诊断标准，无先兆偏头痛的诊断标准是头痛至少发作五次，头痛发作持续4-72小时，在头痛发作的过程中，至少要符合下列两项中的一项，包括恶心与呕吐，畏声与畏光，并且头痛的特点符合至少下列四项中的两项，包括单侧、搏动性、中重度头痛，日常体力活动可以加重头痛、因头痛而避免日常活动。
有先兆偏头痛的诊断标准是至少有两次头痛发作，至少有一个可以完全恢复的先兆症状，先兆症状包括视觉先兆、感觉先兆、语言先兆、运动先兆、脑干先兆和视网膜先兆，至少符合下列六项中的三项：
一、至少有一个先兆持续超过五分钟。
二、两个或更多的症状连续发生。
三、每个独立先兆症状持续50-60分钟。
四、至少有一个先兆是单侧的。
五、至少有一个先兆是阳性的。
六、与先兆伴发或在先兆出现60分钟之内出现头痛。
这两种头痛都需要排除《国际头痛标准(第三版)》中其他能够诊断的头痛。