偏头痛怎么治疗

讲解医师：曾湘豫  
北京医院神经内科 / 主任医师 偏头疼是一种常见的、反复发作的头疼，表现为一侧或者两侧波动样中到重度的疼痛，可以合并有恶心、呕吐、怕光等症状，偏头疼的病因尚不明确，可能和遗传内分泌代谢、环境因素、精神因素等有关系，所以治疗方面只能是对症治疗，治疗的目的是减轻或者中止头疼的发作，缓解头疼时候伴发的症状，预防头痛的再发，治疗方面分为非药物治疗和药物治疗，非药物治疗就包括健康的生活方式，还有避免各种引发偏头疼的诱因，还可以结合针灸、理疗、生物反馈等治疗。
药物治疗方面效果比较好的是麦角类制剂，比如麦角胺咖啡因，主要用于中到重度的偏头疼，如果是轻到中度的偏头痛发作，可以选用非甾体类的抗炎药，比如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等，恶心、呕吐比较明显的可以给予止吐药，比如胃复安肌肉注射，如果偏头疼发作特别频繁，也可以适当选用预防性治疗的药物，如β受体阻滞剂中的普萘洛尔、美托洛尔，还有钙离子拮抗剂中的维拉帕米等。但这些药因为对血压和心率有影响，所以需要在医生的指导下合理使用，很遗憾的是偏头疼目前还没有办法根治，仍然以对症治疗为主。