偏头痛疼该怎么办

讲解医师：李颖  
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 / 副主任医师 偏头痛属于神经性头痛的一种，多位于偏侧的额、顶、枕或者全部的痛痛，部分患者在头痛之前会有先兆，比如眼睛的闪光感，痛的时候会有恶心，甚至伴有呕吐，这种头痛多呈一个周期性的发作，呈慢性的病程，在休息之后能够好转。如果有这种慢性的偏头痛的患者也需要查一下疾病的病因，看看脑子的影像，比如脑CT、核磁有没有问题，有没有栓塞的机制，多数的偏头痛还是以血管痉挛为主，所以它在一些特殊情况，比如经期、饮酒之后或者是食用一些特殊的食物、熬夜、劳累之后就会发作，发作之后通常建议使用止痛类的药物，比如非甾体类的止痛药。
在头痛明确了没有其它颅内严重的情况的时候，比如头痛影响睡眠，会建议患者可以同时使用镇静类的药物，找到一个非常安静的地方，没有声，没有光的刺激，安静的休息，多数偏头痛会很快地缓解，如果既往没有头痛，突然出现了偏侧剧烈的头痛或者伴有其它的，比如肢体的瘫痪、言语不清、恶心、吐、视物不清的时候，这个时候一定要及时到医院就诊，除外是不是一些其它的问题，既往就有慢性偏头痛周期性发作的病人，可以随时备一些曲普坦类的药物，临床上现在比较常用的是琥珀酸舒马曲普坦，可以预防偏头痛的发作，在有一些先兆的时候马上服用，可以明显地改善症状。