山西省中医院脑病科 / 副主任医师
帕金森患者主要注意以下几点:
1、注意膳食和营养,老年人胃肠功能减退,合并胃肠蠕动乏力、痉挛、便秘等。此外本病肌张力明显增高,肢体震颤能量消耗相对增加,部分患者存在不同程度痴呆、食欲减退等。故在患者营养方面应注意调理,可根据患者年龄、活动量给予足够总能量,即膳食中注意满足糖、蛋白质供应,以植物油为主,少进动物脂肪,适量进食海鲜类,其能够提供优质蛋白质,如不饱和脂肪酸等,有利于防治动脉粥样硬化。多食用新鲜蔬菜和水果,可提供多种维生素,促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多时应注意补充水分;
2、生活指导和帮助,本病早期患者运动功能无障碍,能坚持一定劳动,应指导患者尽量参与各种形式的活动,坚持四肢、各关节功能锻炼。随着病情发展,患者运动功能发生一定程度障碍,生活自理能力显著降低,应注意活动安全问题,如走路时持拐杖助行,若患者如厕、下蹲困难,可置高凳坐位排便。而餐食中需谨防烧烫伤等事故发生,无法进食时需喂其汤饭,且穿脱衣服、扣纽扣,解腰带、鞋带等有困难者需给予帮助;
3、加强肢体功能锻炼,本病早期应坚持一定体力活动,主动进行肢体活动锻炼,四肢关节进行最大范围屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵硬发生。晚期患者进行被动肢体活动和肌肉关节按摩,促进肢体血液循环;
4、预防并发症,本病老年患者常有免疫功能低下表现,且对环境适应能力差,应注意居室温暖,适度通风及采光等,根据季节、气候等情况增减衣服及决定室外活动方式强度;
5、晚期卧床患者需按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮发生。需被动活动肢体,加强肢体、肌肉关节按摩,防止和延缓骨关节并发症。且家属需帮助患者翻身、叩背以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
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