三叉神经痛能针灸吗

讲解医师：霍则军  
北京大学第三医院中医科 / 主任医师

三叉神经痛能否进行针灸，需根据三叉神经痛的原发性和继发性决定。原发性三叉神经痛通常无法查明原因，予以针灸治疗会有较明确的疗效。继发性三叉神经痛可能是肿瘤、外伤、炎症等引起，一般要积极治疗原发病，通常不选择针灸。如果用针灸治疗三叉神经痛治疗，针灸穴位可分为远端穴和局部穴。远端穴比如天枢穴，该穴位于肚脐旁两寸，且对面痛有很好的治疗效果。针刺合谷、太冲等穴，用开四关的方式，也有较好的止痛作用。印堂、百会等穴位有一定的镇静、安神作用，对于疼痛的治疗，也有较好的辅助治疗作用。局部穴位比如颊车、下关穴也可以选用，包括颈后部的风池穴等。

三叉神经痛可能是由精神因素引起，也可能由其他因素诱发，一般需要进行辩证治疗。除上述穴位外，还需明确具体的诱因或辩证类型。部分患者可能属于热性，表现为舌苔黄腻、口渴、口臭、大便秘结，可以加大泻火的力量，还可以局部放血治疗。如果部分患者属于寒性，一到冬天或者一受冷风，疼痛就加重，可以在局部予以艾灸进行调理。但如果局部进行艾灸治疗，一定要注意是艾条灸，而且要注意艾条温度不要过高，以免发生烫伤。针灸应该根据医生的建议，或医生的指导进行辩证治疗。