三叉神经痛牙疼怎么办

讲解医师：张冰  
哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科 / 主任医师

如果三叉神经痛导致牙疼，建议患者尽早到正规医院的口腔科，检查是三叉神经痛引起的牙疼，还是既有三叉神经痛又有牙源性的疾病造成的牙疼，其治疗根据病因不同，所采取的治疗也有所不同，具体情况如下：

1、三叉神经痛：医生会询问病史，根据特殊临床表现，初步判断是否是三叉神经痛，拍摄X线片查看牙齿是否有牙源性疾病，来排除牙源性疾病造成的牙疼。另外要进行三叉神经分支定位，通过定位可以确诊是三叉神经痛。如果是由三叉神经痛造成的牙疼，此时患者不应该处理牙齿，更不能拔除牙齿，推荐口服卡马西平进行治疗。如果服用一段时间效果不是很好，可以采用热凝射频治疗，也可以到神经外科就诊，通过神经外科手术治疗三叉神经痛；

2、牙源性疾病：如果是由于牙髓炎、根尖炎等造成牙疼，需要进行开髓引流，如果是由于牙本质敏感造成的疼痛，可以进行脱敏治疗，如果是由于龋病造成，可以进行龋病治疗，如果是由于牙龈炎、牙周炎，智齿冠周炎造成，需要进行牙周治疗。