癫痫病儿可以治愈吗

讲解医师：孙玲娣  
哈尔滨医科大学附属第一医院儿科 / 主任医师 癫痫病儿可以治愈吗，取决于下列几个因素：
一、病因方面，特发性癫痫和由遗传决定的癫痫预后较好，总体上用药控制发作的有效率达70%-80%，有的到一定年龄可以自行缓解，比如儿童失神性癫痫、小儿良性癫痫伴中央颞区棘波等，症状性癫痫的预后与原发病有密切关系，能消除病因则预后良好。由于脑瘤、脑脓肿、血管病变而致的癫痫，在治疗原发病后仍要长期进行治疗，以防止癫痫发作。因脑炎、脑膜炎引起的癫痫，若已有智力、精神障碍者预后不良。
二、发病的类型方面，典型的失神和单独的强直-阵挛性发作，预后较好，内侧颞叶癫痫约有1/3-1/2的病例难以控制。婴儿痉挛症治疗困难，长遗留智力不全，多种类型发作的癫痫比单一类型发作者预后差。
三、发作的严重程度和持续的时间方面，反复的癫痫发作，持续状态预后差，是癫痫发作、致死和致残的主要原因之一。
四、起病的年龄方面，新生儿期开始的癫痫约有1/2预后较差，约1/4死于发育畸形、感染、产伤，婴儿期起病的癫痫预后也较差。
五、治疗开始的早晚对预后的影响，频繁发作、病程越长，发作越不容易控制。
六、脑电图对预后的判断有一定的帮助，在治疗期间脑电图好转，最后变为正常者预后较好，脑电图的背景活动异常或进行性恶性者预后较差，临床发作控制后，如脑电图仍有多样癫痫样放电，停药后复发的危险性增大。