首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 副主任医师
窦性心律不齐,但有T波改变,通常是心电图检查的诊断,主要说明针对心电图的结果,发现心脏跳动节律由窦房结起搏点发出,但是心跳不规整,属于窦性心律不齐。而T波改变,通常是指T波在等电位水平下,出现低平或者倒置。窦性心律不齐通常属于生理性,因为心脏起搏点是由窦房结发出,所以是在正常生理的传导过程中。但是T波改变发生以后,需要警惕有无心肌缺血。如果与先前的心电图对比,发现T波变化不显著,即没有过多压低或者倒置的过程。此时没有动态变化的T波改变,通常意义并不大。
但如果与先前的心电图对比,明显出现T波倒置,或者在伴有胸闷、胸痛症状时,出现T波倒置,需要高度警惕心肌缺血的可能。如果发生心肌肥厚,尤其是高血压导致的左室肥厚,同样伴有T波变化,可出现明显的T波的倒置样变化。因此心电图检查发现上述问题,建议完善心脏超声检查,并结合症状进行判断。
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