浙江医院心电诊断科 / 副主任技师
正常ST段从J点开始到T波结束,反映心室复极的开始。ST段光滑转折呈T波,多数情况下很难将ST段终点和T波起点截然分开,描述ST段形态的术语包括抬高、压低、上斜型、水平型、下斜型,同时必须明确ST段偏移的幅度,出现的导联和形态等特点。ST段压低通常描述成水平型、下斜型或上斜型,心电图上以R波为主的导联,ST段抬高应≤0.1mv,但V1-V3导联,可抬高0.2-0.3mv,尤其是青壮年运动员等身体素质较好者多见。
ST段抬高最常见三种原因:
1、正常变异,通常指早期复极综合征;
2、急性心肌缺血或室壁运动障碍引起的损伤电流,如急性心肌梗死、心肌缺血损伤,评价ST段抬高时,在确定ST段偏移正常值上限的同时,还应考虑ST段的形态;
3、心包炎引起的损伤电流,ST段抬高时,请立刻联系专科医生寻找病因。
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