首都医科大学附属北京儿童医院心内科 / 副主任医师
室间隔缺损的患儿如果出现持续性青紫,称为Eisenmenger综合征,也就是持续的肺动脉高压表现。因为室间隔缺损早期为左向右的分流,右心负荷比较大,同时肺血会有明显增多,肺动脉压力和负荷会比较大,但是长此以往肺动脉可能就会发生重构,后期会出现肺动脉高压,部分患儿会出现持续性青紫,为肺动脉高压表现,可能会出现中到重度的肺动脉高压,同时室间隔缺损可能会出现右向左分流,是先天性心脏病后期或中晚期表现。
这部分患儿随时会有生命危险,因为肺动脉压力太高,随时可能会出现右心功能衰竭和严重的肺动脉高压,可能部分患儿已经错失了良好的手术时机,在手术操作时围术期的风险比较高,同时术后恢复时间也比较久,而且术后相关的并发症也比较多。所以,室间隔缺损的患儿一定要严密追踪,或定期随访,避免出现持续性青紫,也要避免出现Eisenmenger综合征的现象。
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