室间隔缺损应注意什么

讲解医师：周广玉  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 主任医师

室间隔缺损的患儿应定期到医院来复查，建议每年做1-2次超声来观察缺损的变化。如果是小的室间隔缺损即2mm以下的室间隔缺损，无需要手术治疗。如果3mm以上的室间隔缺损，就要定期观察患儿的超声，看其室间隔缺损是否有自愈的可能，因为膜部缺损和肌部缺损在3-5岁以内都有自愈的可能，所以会给孩子一个生长、治愈的机会。定期的1年做1-2次心脏超声，可观察到缺损的大小变化，以及肺动脉高压是否有逐渐加重的现象，这就是决定给孩子做手术最合适时间。

如果肺动脉高压达到一定的程度，就要及时做手术。如果是肺动脉瓣下型的种缺损，就要尽早的手术，比如在1周岁左右就做手术，预防患儿出现主动脉瓣的反流，从而导致将来还要换瓣膜，这就比较麻烦了。