老年人肺动脉高压的症状

讲解医师：周公民  
浙江省人民医院老年病科 / 副主任医师

老年人肺动脉高压的患者可能会出现与心衰相似的症状，例如劳累后气短、乏力、贫血，以及呼吸困难、胸闷、胸痛、外周水肿、夜间不能平卧，严重时可以出现头晕、晕厥、咯血，甚至猝死，部分患者可能存在干咳和运动后导致呼吸困难。老年人肺动脉高压是肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学病理生理状态，血流动力学诊断标准是在静息状态下右心导管测到肺动脉平均压＞25mmHg，可以引起右心衰竭。肺动脉高压症状无特异性，为诊断困难特点之一。

可以提示存在肺动脉高压的检查为心电图，但仅起到提示作用。进行心脏超声检查时，常规进行肺动脉压力测定，如果超声提示肺动脉压力已经存在可疑增高，需要引起高度重视，及时就诊，进行正规诊治。