直肠息肉与直肠癌怎么鉴别

发布时间:2023-08-24 01:04 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%81%82%E9%87%8C%E7%BA%A2'>聂里红</a>  
讲解医师:聂里红  
北京中医药大学东直门医院脾胃病科 / 副主任医师
临床上直肠息肉与直肠癌是需要重点鉴别的,尤其是隆起型的直肠癌。直肠息肉往往是个小,底部比较光滑,蒂比较窄,表面光滑,极个别的直肠息肉可能会伴有表面的糜烂、出血,但是出血可以很快自止。如果是直肠癌,肿物一般较大,基底比较宽,周围黏膜可能会有纠集、充血、水肿等情况。大的隆起性的癌灶表面可能会由于供血的缺陷出现溃疡、糜烂、坏死,这种覆盖的胎一般是比较污浊的,出血很难自止,会持续性的大便带血。
确切的鉴别是需要病理组织检查的,直肠息肉当然显微镜下不会找到癌细胞,而直肠癌可以找到肿瘤细胞,这也是两者根本的鉴别。治疗手段也是有区别的,直肠息肉如果不伴有并发症出血等情况,可以观察,较大的息肉可以内镜下治疗,而直肠癌要尽快进行根除治疗,如果没有转移灶,可以局部切除或者是节段性的肠管、直肠的切除,能够有较好的疗效。

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