慢性胰腺炎能活多久

发布时间:2023-08-24 01:03 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E7%8F%A3'>张珣</a>  
讲解医师:张珣  
武汉市第五医院消化内科 / 主治医师
慢性胰腺炎一般来说,如果积极治疗,控制症状,远期预后是不错的,并不会影响患者的生存周期。经过积极治疗后,症状可以得到明显的改善。少部分病人病情较重,晚期可能死于并发症,极少数人会演变为胰腺癌。慢性胰腺炎主要是需要积极地控制症状,祛除病因,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。这些对改善慢性胰腺炎的预后,延长生存周期有很大的帮助。一般治疗上需要戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食。可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。胰腺外分泌功能不全的患者容易出现脂肪泻,体重下降及营养不良的表现。需要补充外源性胰酶制剂,改善消化吸收功能障碍。首选高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊,建议进餐时服用。胰腺内分泌功能不全的患者,根据糖尿病进展的程度及并发症的情况,一般首选二甲双胍控制血糖,必要时加用促胰岛素分泌药物。对于症状性高血糖,口服降糖药物治疗不佳的应需选择胰岛素治疗。慢性胰腺炎合并糖尿病患者对胰岛素敏感,特别需要注意预防低血糖的发作。疼痛的治疗非镇痛药物包括胰酶制剂,抗氧化剂等,对缓解疼痛可有一定的效果。疼痛的治疗主要依靠选择合适的镇痛药物,初始应选择非甾体类抗炎药物,效果不佳可选用弱阿片类药物。仍不能缓解,甚至加重,可选用强阿片类药物。一般来说,少饮酒、避免暴饮暴食,预防和治疗胆道疾病,积极治疗的患者症状可以得到明显的缓解。

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