什么是原发性胆汁性肝硬化?

发布时间:2023-08-24 01:03 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E5%BC%95%E5%BC%BA'>张引强</a>  
讲解医师:张引强  
中国中医科学院西苑医院肝病科 / 副主任医师
原发性胆汁性肝硬化,它常常和其他免疫类的疾病,比如说类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等并存,常见于中年妇女,起病隐袭,经过缓慢,食欲与体重无明显变化,约有10%的患者,没有临床任何症状,需要与继发性的胆汁性肝硬化进行区别。原发性胆汁性肝硬化,一般来说多是原因不明,慢性进行性的胆汁淤积,可能与自身免疫性肝病是相关的。一般来说我们是临床诊断是以转肽酶,就是谷氨酰转肽酶(GGT)的升高。或者是伴有碱性磷酸酶(ALP)的升高。而临床上往往是中年妇女多见,临床症状以皮肤瘙痒、乏力,甚至有黄疸的表现,大多数患者是没有黄疸的表现,有的患者严重的患者可能伴有脂肪性的腹泻。对于原发性胆汁性肝硬化的诊断,自身抗体诊断是比较重要的诊断。而临床上特异性自身抗体是抗线粒体抗体的M2亚型阳性。如果对于一个老年女性,抗M2抗体阳性,伴有皮肤瘙痒、乏力,加上碱性磷酸酶和GGT的升高,患者不需要做肝穿,我们可以诊断原发性胆汁性肝硬化的。另外有一些患者,虽然没有M2抗体阳性,但是做肝穿刺活检诊断原发性胆汁性肝硬化也是成立的。一般来说,肝脏的疾病,肝穿刺活检是诊断的金标准。还有一类的患者是M2抗体阴性的自身免疫性肝病,他往往会表现出来有其他抗体的阳性,比如说SP100抗体、GPR10抗体的阳性,临床上他也伴有碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高为主。患者临床表现始皮肤瘙痒和乏力为主的表现。

最新消化内科

  • 胃食管反流病是怎么回事?张厂 / 主任医师
  • 总是拉肚子需要做什么检查许吉成 / 副主任医师
  • 摄食障碍能工作吗?张红 / 副主任医师
  • 新生儿第三天黄疸15.8正常吗张晓蕊 / 主任医师
  • 吃多了胃疼是为什么谷阔 / 副主任医师
  • 胃疼便血都有哪些原因谷阔 / 副主任医师
  • 胃疼、小肚子疼是怎么了谷阔 / 副主任医师
  • 为什么胃药越吃越痛谷阔 / 副主任医师
  • 胃痛不能吃什么水果谷阔 / 副主任医师
  • 胃疼艾灸哪里江雪梅 / 主任医师
  • 胃疼可以艾灸吗江雪梅 / 主任医师
  • 孕初期天天胃疼怎么办好李莹 / 副主任医师
  • 早上起来胃痛怎么回事周中银 / 主任医师
  • 为什么胃经常半夜会疼江雪梅 / 主任医师
  • 胃疼按摩哪里江雪梅 / 主任医师
  • 胃痛按摩哪里可以缓解江雪梅 / 主任医师
  • 为什么来大姨妈胃会痛江雪梅 / 主任医师
  • 大人胃痛按摩哪里可以缓解江雪梅 / 主任医师
  • 胃口疼艾灸哪里江雪梅 / 主任医师
  • 胃痛吃什么药效果最好黄凤华 / 主任医师