中南大学湘雅医院心血管内科 / 主治医师
心脏早搏是否需要手术治疗,除与早搏次数有关,还与早搏性质相关。因此部分早搏即使次数较多,但危险性不高,并不需要进行手术治疗,而部分早搏即使次数不多,但危险性较高,容易出现心脏事件,可能需要进行积极的手术干预。
例如房性早搏或室上性早搏,可能对血流动力学没有过大影响,通常不会出现心血管意外,即使搏动5000-6000次,可能也无需进行手术。如果有心悸症状,使用控制早搏的药物治疗即可。但是如果有较为严重的室性早搏,如R-on-T现象,出现联律、成对或短阵室性心动过速,即使早搏的次数不多,但因为容易造成心室颤动,也需要积极进行射频消融手术。另外部分心肌梗死患者的室性早搏,也需要积极进行干预。
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