24小时早搏1000次严重吗

讲解医师：范振兴  
首都医科大学宣武医院心血管内科 / 副主任医师

24小时早搏1000次，次数并不太多，但是早搏是否严重，危害大不大，需要从以下方面进行考虑：

一、心电图：

从心电图观察早搏的频次，是多元性早搏还是单形性早搏，早搏是否连续出现、成对出现，以此判断早搏是否严重。

二、基础疾病：

1、比如老年患者有过心肌缺血、心肌梗死、心脏扩大、心力衰竭或严重的瓣膜病，患者的心脏结构和功能，已经有很大的病变。此时如果出现早搏，而且早搏较多，危害相对较大；

2、部分青壮年做普通心电图或24小时心电图时，会发现早搏，甚至24小时有1000次早搏。此类人群没有高血压、糖尿病、冠心病、心脏的扩大及瓣膜的改变，心脏功能较好，而且早搏主要是在安静时出现，运动后早搏就减少或消失，此时不会有很大的危害。如果数量不多，不需要做太多的干预。但是如果有基础疾病，要积极地治疗原发病，比如要改善心肌的缺血，要控制血压、血脂、血糖等危险因素，才能让早搏的风险、数量，都得到明显下降。