二尖瓣狭窄并发症都有什么

讲解医师：徐激斌  
上海长征医院心血管外科 / 副主任医师

二尖瓣狭窄是二尖瓣由于不同病因造成瓣口面积缩小，正常瓣口面积为4-6cm²，逐渐缩小到1.8cm²以下会造成血流动力学阻塞，造成左房压升高、左房扩大。左房扩大的最大弊病有两个，即肺动脉压升高以及左房由于肌纤维断裂等纤维化形成房颤。

房颤本身可能不是病，患者有点心慌、心悸等症状，但最大并发症是左房血栓形成。由于心房不规则颤动，造成心房血块形成，如果心房血块脱落会造成脑梗。神经细胞损伤尤其是脑部神经细胞损伤不可逆，所以一旦造成脑梗以后，即使心脏手术做完，患者心脏功能改善，生活质量也不能提高。所以要特别注意并发症，出现房颤时抗凝预防非常关键，一旦出现心慌、心悸症状，一定要不断至门诊随访，检查是否有房颤，如果有房颤尽早预防，进行抗凝治疗。