乙醇消融治疗肝癌的反应

发布时间:2023-08-24 00:36 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%A2%85%E4%B8%96%E4%BC%9F'>梅世伟</a>  
讲解医师:梅世伟  
广东省妇幼保健院静脉曲张专科 / 副主任医师
乙醇消融治疗肝癌的主要反应就是疼痛和发热,还有轻度的乙醇毒性反应。1/4的患者会出现一过性疼痛、发热、轻度的乙醇毒性反应,25%-50%的患者出现血清转氨酶一过性升高。肿瘤体积大小与上述表现密切相关,越大的肿瘤,乙醇消融治疗后,因为量会增加,从而导致肿瘤坏死以及坏死组织吸收较多,会出现高热、上腹疼痛。
当肿瘤直径>3cm的时候,有67%的患者会出现中等程度的发热,75%的患者会出现腹部一过性疼痛,主要原因是无水乙醇反流入腹膜腔,引起无菌性腹膜炎,主要预防措施是延长流程时间。此外无水乙醇反流入门静脉或肝动脉后,导致血管内皮的损伤,会引起肝内的血管内微血栓形成,导致肝硬化。所以在治疗上充分考虑上述因素,治疗过程中要操作轻柔,避免出现上述并发症。

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