胃癌术后倾倒综合征的处理

发布时间:2023-08-24 00:35 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%A8%E6%9F%B3'>杨柳</a>  
讲解医师:杨柳  
平煤神马医疗集团总医院普外科 / 主治医师
胃癌术后倾倒综合征的处理,主要以非手术治疗为主,方法有调整饮食结构、少食多餐、避免过甜的高渗食品、减缓碳水化合物的吸收。如果症状比较严重,可皮下注射生长抑素。倾倒综合征的产生主要是胃大部切除术后,由于失去了幽门的节制功能,导致胃内容物排空过快,产生一系列的临床症状,称为倾倒综合征。
根据进食后出现症状的时间分为早期和晚期两种类型,早期倾倒综合征一般在进食半小时后出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现,并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。病理机制,与高渗性的胃内容物过快进入肠道,导致肠道内分泌细胞大量分泌血管活性物质有关。晚期倾倒综合征发生在进食的2-4h后,主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力、脉搏细数,发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌,继而导致反应性低血糖,故又称为低血糖综合征。

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