杨柳

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
紫苏根不可以治愈痔疮，紫苏根是临床上常用的一种辛温解表药物，它具有发汗解表、行气和胃的功效。这个药在临床上可以用来治疗外感风寒、恶寒、发热、头痛、鼻塞等疾病，还可以用来治疗脾胃气滞、胸闷、呕吐、腹泻等疾病，但它不可以用来治愈痔疮。\n当有痔疮时，可以先用保守的方法，比如用热水坐浴，外用消肿、止痛的药物等。如果保守治疗无效，或者是效果欠佳，就需要进行手术治疗。当有痔疮时还需要注意生活和饮食习惯，生活上主要是改变不良的大便习惯，缩短排便时间，从而养成规律的排便习惯。饮食习惯上要多吃富含膳食纤维的食物，避免吃一些辛辣、刺激的食物和饮酒。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
中药治痔疮不能够除根，包括西药和手术也不能够根治痔疮，目前所采用的保守治疗或者手术治疗，都是围绕着减轻痔疮的症状，并改善生活质量。因为根据痔疮形成的两个学说，即肛垫下移学说和静脉曲张学说，这两个学说认为痔疮形成之后，肛门处的肛垫和肛周静脉解剖结构也会发生改变，而这种改变不可逆，且这两个解剖结构只要存在，就有可能会形成痔疮，因此痔疮并不能够被根治。\n痔疮的临床症状可以通过改变生活和饮食习惯来减轻，比如肛门瘙痒不适、潮湿不洁，或者大便带血、大便疼痛感，这些都是常见的临床表现，可以通过增加膳食纤维食物的摄入，来改变不良的大便习惯，保持大便通畅，也可通过热水坐浴改善症状。如果症状比较严重，经过保守治疗无效，或者不适宜进行保守治疗，只能选择手术治疗，而且手术后也有一定概率会复发。

胃镜下息肉和胃癌有明显区别，具体如下： 1、胃息肉：胃镜下黏膜表面凸起，形如黄豆或绿豆状的增生物，通常比较光滑，体积在0.5-2cm，多数息肉＜1cm。息肉分肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉癌变几率比较大，非肿瘤性息肉癌变几率比较小。肿瘤性息肉建议胃镜发现后予以内镜下摘除，以达到根治的目的； 2、胃癌：早期胃癌在胃镜下表现为胃黏膜表面隆起物，但是黏膜表面不光滑，有时伴有黏膜糜烂，触之易出血。体积大、分期较晚的肿瘤表现更加多样，如菜花样、溃疡状，在胃镜下可进行鉴别，但最终需要病理来确诊。

老百姓所说的烤瓷牙，专业的叫法叫做烤瓷熔附金属全冠，简称烤瓷冠。根据名称就知道它有两种材料构成，内层是金属材料，可以是非贵金属，也可以是贵金属。外层是烤瓷冠，烤瓷牙兼有金属的强度和瓷的美观，能较好地恢复牙体形态和功能。而切牙位于上下颌骨的前部，呈弧形排列，在中线两侧分别是中切牙和侧切牙。侧切牙形态与中切牙相似，特点是体积小，形态窄而长，当侧切牙各种原因造成的缺损或者缺失和其余的牙一样，可以通过做烤瓷冠桥来恢复其外形和功能。值得注意的一点是，烤瓷牙金属基体中的氧化物渗透到龈组织中易发生龈染色，表现为龈缘或者龈或者黏膜组织的青灰色，或者是暗褐色。 侧切牙在口腔的前部，患者说话微笑时有可能会暴露出变色的牙龈，影响美观。近几年，随着修复材料的发展和患者对美学要求的增加，全瓷材料受到医生和患者的青睐，因其具有良好的生物相容性，不会发生银染色，并且美观性好，是目前最接近真牙的修复体。因此，修复侧切牙建议选择贵金属烤瓷冠或者全瓷修复体。

小于正常牙的牙齿视为过小牙，又称牙过小，过小牙的形态常呈锥形，又称锥形牙，过小牙或者锥形牙统称为过小畸形。过小牙有个别牙过小和普通性牙过小，其病因多与遗传有关。普通性牙过小多见于脑垂体功能低下的侏儒症，临床比较罕见。 有的牙过小与缺牙症同时存在，或伴随结构异常与萌出时异常，有的是综合征的表现。绝大多数外胚叶发育不全的遗传病都会累及牙齿，例如无汗型或少汗型外胚炎发育不全，除无汗，缺汗等外在的表现外，还有牙齿过小并呈锥形等异常表现。 过小牙的体积较正常牙显著过小，与邻牙之间有间隙，牙与牙之间常存在稀疏的牙缝，但钙化正常。个别牙过小多见于上颌侧切牙和上颌第三磨牙，额外牙也常呈锥形小牙，作为综合征的一个表现除某些牙齿过小之外，还有口腔或全身的其它异常现象。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
女性怀孕四个月肚子像针扎一样的微痛，不属于胎动，胎动一般在孕中晚期，而四个月属于孕早期，具体原因如下：\n1、生理性疼痛：孕早期的疼痛特别是隐隐作痛或者是针扎样疼痛，一般在下腹部，这种情况大多是由于随着胎儿的逐渐增大，子宫也会逐渐增大，导致子宫周围的脏器被挤压，子宫圆韧带被牵拉所导致的疼痛，不需要做任何的处理，当身体慢慢习惯之后，这种疼痛也就会慢慢的消失。\n2、病理性疼痛：如果小腹部的疼痛明显或者是持续存在疼痛，伴有阴道出血，就需要引起足够的重视，可能是合并有其他的一些疾病，常常需要尽早的去医院进行检查。

讲解医师：杨柳  （主治医师）
就职单位：平煤神马医疗集团总医院普外科
女性怀孕初期总是出现小腹部刺痛，常见原因如下：\n1、生理现象：患者腹部隐隐作痛，这种情况属于正常，一般不需要做任何处理，因为多是因为随着胎儿逐渐增大，子宫也会逐渐增大，导致子宫周围的脏器被挤压，子宫圆韧带被牵拉所导致，当身体慢慢习惯之后，这种疼痛也就会慢慢的消失。\n2、疾病因素：如果小腹部疼痛明显或者是持续存在疼痛，伴有阴道出血，就需要引起足够的重视，可能是异位妊娠、流产、妊娠合并输卵管囊肿蒂扭转、阑尾炎、急性胃肠炎、肠痉挛等情况，常常表现为阵发性的小腹部疼痛，或者是有规律性的腹痛、腰背部疼痛，而且会持续性的加剧，意味着可能是不好的情况，需要及时去医院进行就诊。

胃里有水声一般不是胃癌，常见于以下情况： 1、是一种正常的生理现象，多见于饮水过多或者饱餐后，称为震水音； 2、胃部消化性溃疡、十二指肠溃疡形成瘢痕导致幽门狭窄，也可导致液体潴留，水声频繁出现，甚至伴有上吐下泻、胃痛等症状； 3、某些特殊情况下，如胃幽门部肿瘤会导致幽门狭窄、闭合、梗阻，胃部也会有大量水声。 如果胃部有水声很大、且频繁出现，或者伴有呕吐等症状，建议尽早到医院进行胃镜检查，以明确病因，然后进行相应治疗。

胃癌切除后的化疗称为辅助化疗，具体次数与不同方案有关，主要如下： 1、单药替吉奥：口服2周停1周，也就是3周1次；如果是替吉奥持续口服，通常需要持续1年左右，一共需要16个周期，也就是16次； 2、改良的FOLFOX6方案：2周1次，需要持续半年，通常需要12次化疗； 3、XELOX方案或SOX方案：这两个方案都是静脉加口服化疗，3周1次，持续半年，化疗周期是8个周期，也就是8次。

结肠癌的治疗是以手术为主，包括化疗、放疗以及中医中药在内的综合治疗，具体措施如下： 1、如果可以手术切除，则手术是最佳根治手段； 2、对于Ⅱ期、Ⅱ期伴有高危因素以及Ⅲ期肠癌患者，手术切除后需要用化疗作为辅助巩固治疗； 3、部分高危Ⅲ期肠癌需要经过术前新辅助化疗降期后进行手术，以达到更好的治疗效果； 4、经典治疗手段是术前同步放化疗以后再进行手术，手术后再进行辅助化疗。在手术、放化疗结束以后，还可以用中医中药进行巩固治疗，通过扶正提高自身免疫力，达到长期生存的目的； 5、配合饮食及生活方式方式的改善，可达到更好的治疗效果。