肝硬化腹水腹胀怎么办

发布时间:2023-08-24 00:25 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%96%9B%E5%AE%8F%E4%B8%BD'>薛宏丽</a>  
讲解医师:薛宏丽  
辽宁省人民医院感染科 / 主任医师
肝硬化腹水、腹胀是肝硬化晚期出现肝硬化的并发症,此时患者要卧床休息,加强营养给予支持对症治疗。需要限制水钠的摄入,进行低钠饮食,控制每日的进水量,每日进水量要小于1000mL。
如果有明显的低钠血症,每日进水量不超过500mL,然后应用利尿剂,通过肾脏排泄浮肿或者腹水,可以用安体舒通或是速尿,口服或静脉注射。如果利尿剂效果不明显,可以应用中药,或者是口服乳果糖、甘露醇等进行导泻,通过大便排泄水分,一般没有严重的不良反应。
另外,要定期补充血浆或白蛋白,以提高血液的胶体渗透压,促进腹水的吸收。对于腹水合并腹膜炎,需要加用抗生素进行抗感染治疗。如果上述治疗效果仍不明显,腹胀仍加重,可以应用腹腔穿刺术放腹水或者腹水浓缩回输。

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