肝缩小一定是肝硬化晚期吗

发布时间:2023-08-24 00:25 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E4%BE%AF%E5%87%A4%E7%90%B4'>侯凤琴</a>  
讲解医师:侯凤琴  
北京大学第一医院感染疾病科 / 主任医师
肝缩小不一定是肝硬化晚期,因为肝缩小也可以见于急性暴发性的肝衰竭。急性暴发性肝衰竭患者大约80%的肝细胞会出现坏死,导致正常的肝小叶结构出现塌陷,出现肝脏萎缩。急性暴发性肝衰竭常见的病因包括急性戊肝、急性乙肝以及急性药物性肝衰竭,另外也可以见于急性酒精中毒导致的肝衰竭。
出现肝衰竭的患者会表现为高度的乏力、纳差,出现尿的颜色加深如浓茶水样。胆红素通常会在10倍以上,或者胆红素每天升高1mg。患者肝脏的合成功能以及解毒功能明显受损,会出现低白蛋白血症、肝性脑病,也可以出现皮肤的瘀点、瘀斑,鼻子出血或者出现牙龈出血,严重的还可以出现腔道出血,病死率相对比较高。肝硬化的患者出现肝缩小,同时还会伴有肝硬化相关的并发症,比如腹水、上消化道出血或者肝性脑病等,一般与急性暴发性肝衰竭有明显的区别,临床一般容易鉴别开。

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