
讲解医师:于建武
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科 / 主任医师
一、代偿期肝硬化:属于早期肝硬化,患者常常没有临床症状,仅是病理诊断为肝硬化,患者从未出现腹水、食道静脉曲张破裂出血或肝性脑病等严重并发症。
二、失代偿期肝硬化:患者往往出现腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症。
为了更准确地预测患者的预后,近年来将肝硬化分为五期,其中第1-2期为代偿期肝硬化,第3-5期为失代偿期肝硬化,具体分析如下:
一、1期:无食道静脉曲张,无腹水。
二、2期:有食道静脉曲张,无腹水。
三、3期:有腹水,但无静脉曲张破裂出血。
四、4期:有出血,有或没有腹水。
五、5期:出现了脓毒血症。
肝硬化的原因不同,患者的预后不同,引起肝硬化的原因如果能够去除则预后好。近年来随着乙肝抗病毒药物、丙肝抗病毒药物的进展,许多失代偿期肝硬化的患者经过治疗以后,可以转化为代偿期肝硬化。因此,对于失代偿期肝硬化的患者,也应积极进行去病因的治疗。
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