海南省人民医院心血管内科 / 副主任医师
化脓性心包炎患者心包有明确感染,感染可能是全身性脓毒血症引起,所以要针对感染原因积极治疗,进行强效、足疗程、足剂量的抗感染治疗,根据病原学培养的结果针对性用药。同时还要对心包进行引流,可通过穿刺或留置引流管的方法,将脓性心包积液引流出来。一方面避免产生心脏压塞,另一方面有利于感染控制,同时针对全身性其它疾病进行综合治疗。
只有这样才能避免患者因为心包压塞而产生生命危险,同时又去除了病因。因为引流管不可能一直留在体内,有时也可能需要外科干预,手术进行心包切开引流或心包部分切除等。