打麻药腰疼是怎么回事

讲解医师：赵森  
天津医科大学第二医院三级甲等麻醉科 / 副主任医师 腰痛是椎管内麻醉较常见的并发症，麻醉时常会选择两个椎体之间的间隙穿刺，方法有正中入路和侧入路两种。一般情况，这种穿刺不会引起腰疼。
椎管内麻醉后产生腰痛的原因为麻醉穿刺过程中穿针经过腰棘上韧带、棘间韧带和黄韧带，再进入椎管内。这个过程必然会对腰部的韧带、肌肉以及软组织造成一定的损伤，常引起持续性腰痛。同时穿刺损伤会引起无菌性炎症反应，造成腰痛感觉的增强，一般随着局部炎症反应的消除，腰背部肌肉痉挛得以解除，疼痛可在短时间内减轻或治愈。还有就是在注射麻醉药物的过程当中，锐利的针头有可能会刺激到腰椎的硬膜囊和神经，从而导致腰椎的硬膜神经损伤，引起腰痛的发生。这时就需要做详细的检查，进行仔细的诊疗。
腰痛症状一旦出现，持续的时间并不固定，可以持续数小时、数天，严重者可持续数月。临床上缓解腰疼的方法，可以采用局部热敷或红外线微波理疗，以促进腰背部局部血液循环，达到消炎止痛的目的。有些患者在进行麻醉之前即有腰痛病史，术后腰痛可能更为严重且不能恢复。