北京大学人民医院心血管内科 / 主任医师
老年人出现心肌缺血的症状主要表现为心前区胸疼、胸闷,老年心肌缺血又称为老年冠心病,心肌缺血是由冠心病引起。冠心病指的是冠状动脉狭窄≥50%,但较多患者的冠心病狭窄程度不止50%,可能会达到70%-80%,甚至90%。对于严重的血管狭窄患者,在安静状态下或者运动时出现心肌缺血,表现为胸口不舒服、胸闷、心绞痛,是临床常见的现象。
因此对于老年人出现冠心病,同时出现心绞痛或者胸闷等缺血表现,在治疗上要注意强化药物治疗,比如常用的阿司匹林、倍他乐克、他汀类、硝酸酯类药物等,也可以给予钙拮抗剂进行治疗。对于心肌缺血严重,且难以缓解的患者,可以选择进行冠状动脉支架手术,或者冠状动脉搭桥手术治疗。
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