心肌缺血能痊愈吗

讲解医师：张红灵  
山西医科大学第一医院心血管内科 / 副主任医师

心肌缺血的预后取决于引起心肌缺血的疾病的种类和程度，而患者的生存期由于存在大量的未知因素，所以难以估计，具体情况如下：

1、轻度的心肌缺血没有明显临床症状，没有器质性改变，其由于短时间劳累、熬夜、吸烟、饮酒、肥胖等因素造成，一般解决诱发因素后即可痊愈；

2、贫血或者甲状腺机能亢进造成单纯心动过速，引起的心肌缺血，在原发病变进行纠正后可痊愈；

3、冠心病引起的心肌缺血，情况会更为复杂，如果冠状动脉病变较轻，经过规范治疗，狭窄或者斑块都能可逆，这种可以达到治愈；若狭窄长期存在，已经出现心肌梗死，或者由于长期的缺血产生的缺血性心肌病，则生存期会明显缩短，且心肌梗死本身死亡率较高，一般很难痊愈；

4、缺血性的心肌病和心梗严重引起慢性心功能不全，则预后不良；如果是其它非冠心病的冠状动脉病变引起的心肌缺血，一般预后良好，但也可能会突然加重，出现心肌梗死风险；

5、冠状动脉畸形，通过外科矫正畸形，心肌缺血也可以消失，冠状动脉痉挛患者需要使用缓解动脉痉挛的药物进行治疗。