小儿心肌酶高是怎么回事

讲解医师：肖云彬  
湖南省儿童医院心血管内科 / 副主任医师

引起小儿心肌酶高的原因较多，具体如下：

1、常见是心肌损伤，或者心肌炎，会出现心肌酶高，包括肌酸激酶增高、心脏特异性酶增高；

2、其它疾病也可以引起心肌酶高，如骨骼肌肌病、进行性肌营养不良，但是往往以磷酸肌酸激酶增高较高，心脏特异性酶不高；

3、遗传代谢性疾病，甚至肿瘤性疾病都可以引起心肌酶增高。

因此，心肌酶增高时，需观察增高是轻度的、中度的，还是较严重的增高。部分是假性增高，如就诊医院不是儿童专科医院，其标化值不同，实际上心肌酶不高，但是被判为增高，因此要根据这些情况进行整体判断。如果到专科医生处就诊，需根据心肌酶改变的种类做相应检查，排除是否是真正的心肌酶增高；心肌酶增高到底跟什么因素相关，要进行一项项排除。如果只是轻微增高，则无需过度焦虑，特别是有些在儿童运动之后，会出现心肌酶的轻微升高，休息一段时间又降到正常。此外，缺氧时也会出现心肌酶增高，要根据相应情况，进行不同处理。