烟台毓璜顶医院心血管内科 / 副主任医师
心肌炎症状取决于病灶广泛程度以及发生部位,心肌炎发生早期通常有前驱感染症状,而前驱感染大部分为病毒感染。大部分病毒性心肌炎因柯萨奇病毒、细小病毒、人类疱疹病毒等引起,所以在发病前1-3周会出现发热、疲乏无力、关节酸痛,及恶心、呕吐等消化道症状,上述症状在医学上称作前驱症状。
在临床上,大部分人可以没有症状,少部分人在活动后可出现心慌、轻度胸闷,甚至胸痛症状。心慌症状在临床上非常重要,医生可以通过心慌判断患者是否出现相应心律失常。如临床上出现室性心动过速、室颤及频发多元性室性早搏,提示患者病毒性心肌炎已发展到较特别阶段。
另外,有一部分患者病情发展过程非常迅速,在短时间内即可出现休克状态,血压低于90/60mmHg,甚至因此发生一些短暂脑缺血症状,又叫阿-斯综合征,则提示病情进展很快,病情较重,在短时间内就可出现四肢湿冷,甚至晕厥状态,以上是心肌炎的表现。
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