武汉大学人民医院心血管内科 / 副主任医师
心肌炎是指心肌组织被炎症浸润，常见为病毒性心肌炎。诊断依据主要包括以下几种：
一、感染病史：
病毒性心肌炎的患者在发病前的1-3周，可出现感冒病史，症状为发热、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染。
二、症状表现：
症状较轻的患者，表现为轻微心悸、胸闷、胸痛等，症状较重的患者，可能出现心力衰竭、恶性的心律失常、心源性休克，甚至猝死等。
三、辅助检查：
1、实验室检查：实验室检查心肌损伤标志物，包括肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，如果指标升高，提示存在心肌损伤，对于心肌炎的诊断，具有较高价值；
2、心电图：心电图检查时，观察ST段的改变或者T波的异常，可能出现早搏等各种心律失常；
3、心脏彩超：提示出现心功能下降及室壁运动减弱；
4、活检：心内膜活检是最准确的检查，但是是一个有创性、侵入性的检查，临床上并不常规开展；
5、其它检查：如血液检测检查病原体抗体，以及咽拭子检查等。
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